糖尿病“遺傳”還是“傳染”？——寫在國際糖尿病日！

| 糖友管理中心

每年的11月14日是國際世界糖尿病日！目的是爲了紀念胰島素的發明者，加拿大人拜廷。對於我們來說，這個紀念日最好遠離我們。我甚至在想，類似什麼高血壓日、心臟病日等等最好消失，起碼不應該成爲我們應該去關注的節日。

對於那些需要和糖尿病長期相處的糖豆（平臺對糖友的親切暱稱）們來說，藉助這樣的日子，提高自己對糖尿病的認知和控制能力也是一件有意義的事情。
今年的糖尿病日主題是“糖尿病，保護你的家庭”。巧合的是我們這個平臺從2014年正式認證的時候起名就叫“糖尿病家庭調養”。其實，背後是我們發現了糖尿病友和自身家庭之間的一些可能的“關係”。

糖尿病遺傳嗎？

對於這個話題，很多身爲父母或者準備要孩子的糖友最爲關心。天下父母都是寧肯自己病，也不願看到孩子痛。所以，自己得糖尿病就好，千萬不要把這個病帶給孩子。
首先要說明的是：糖尿病不是遺傳病！但是卻有一定的遺傳傾向。遺傳就好比是一把手槍，真正扣動扳機的是後天生活方式。
如果親屬(要有血緣關係)三代以內存在3人或者3人以上的糖尿病，臨牀上認爲有家族遺傳史，這個時候如果父母一方是健康的，那麼遺傳的機率在15-35%之間(前提，全體均爲2型糖尿病)。
如果只有一個患病，沒有其他人的話或者少於3人，且均爲2型，那麼遺傳機率在5%不到。
如果夫妻雙方都是2型，那麼遺傳機率在20%-50%之間。



糖尿病不是絕對遺傳！


但是，父母有糖尿病不代表着子女一定有糖尿病，同樣父母沒有糖尿病也不代表着子女一定沒有糖尿病。我們同樣從父母那裏繼承了一輛車子，有的是車況好些，有的車況差點。但是取決這部車子壽命的還是你這個駕駛者本身。


除了先天基因的問題，最爲重要的是生活方式的“傳染性”——這裏說的不是病理上的“傳染”，而是生活方式、理念等。比如家庭成員的飲食，作息時間等，都有很大的相似性。餐桌上擺着同樣的飯菜，營養結構比例相似，碳水化合物類（澱粉類食物爲代表）食物如果偏高的話，全家人都是高碳水化合物飲食（高碳水化合物飲食是糖尿病的發病原因之一）。我小時候就是最愛吃媽媽做的炸醬麪。想起來就直流口水，這也是全家人喜歡的美食代表。這種情況非常普遍。
糖尿病控制離不開家庭
杭州一位糖友，跟父母在一起的時候，家裏的餐桌上總是有吃不完的筍乾燉的紅燒肉，飯量也很大。令人震驚的是，一家人包括2個哥哥都是糖尿病。可憐的是，父母由於糖尿病比較嚴重，早早住進了養老院。自己又沒有結婚，缺少了家人的照顧和監督，自己的飲食作息等等更是沒有規律，很快就出現糖尿病……
但是，同樣是糖尿病，我們陝西的1位1型糖友從小就得到了父母寬嚴相濟的監督與呵護。母親鐵面無私，不准她再亂吃東西，監督監測血糖，控制病情。父親則鐵漢柔情，袒護和理解她。在這樣的家庭氛圍中，這位糖友的血糖控制非常理想，而且多才多藝能歌善舞，性格開朗樂觀。在我們看來，即使很多沒有血糖問題的人，也不如她活得精彩舒適。
我們常常會看到家庭老公和孩子都是大胖子的，聯想到這位女主人的精湛廚藝，我們同時也不禁爲這兩個人未來的健康擔心。
參加我們非藥物控糖訓練營的一位夥伴自己已經確診糖尿病，孩子又是肥胖型。在訓練營中，血糖穩定體重降下來的同時，認識到飲食調整對於防止肥胖和糖尿病的重要性。目前他也開始影響家裏人改變原先高糖高油的飲食方式。一切呵護整個家庭的健康。
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如果親屬(要有血緣關係)三代以內存在3人或者3人以上的糖尿病，臨牀上認爲有家族遺傳史，這個時候如果父母一方是健康的，那麼遺傳的機率在15-35%之間(前提，全體均爲2型糖尿病)。
如果只有一個患病，沒有其他人的話或者少於3人，且均爲2型，那麼遺傳機率在5%不到。
如果夫妻雙方都是2型，那麼遺傳機率在20%-50%之間。



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但是，父母有糖尿病不代表着子女一定有糖尿病，同樣父母沒有糖尿病也不代表着子女一定沒有糖尿病。我們同樣從父母那裏繼承了一輛車子，有的是車況好些，有的車況差點。但是取決這部車子壽命的還是你這個駕駛者本身。


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